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李敏倫:武漢新型冠狀肺炎疫情治理如何化“梗”?
點擊:  作者:李敏倫    來源:cba投注策網【原創】  發布時間:2020-02-03 12:21:27

 

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始自2019年12月8號武漢被報出現第一例新型冠狀病毒肺炎患者至今,已經有50多天了,作為身在武漢,但宅在家中的人來說,了解疫情的渠道有三種:一是電視上的報道;二是網絡媒體報道;三是親戚朋友的親身觀察和他們各自朋友圈親身經歷的轉述。然而,三種渠道卻給人三種不同的疫情印象。電視上報道給人以感動、信心和希望;網絡媒體給人以混亂、恐慌和迷茫;親戚朋友的轉述給人以無助、無奈和絕望。究竟哪一種才是真實的武漢新型冠狀肺炎疫情呢?

毋庸置疑,三種都是真實的武漢新型冠狀肺炎疫情。電視呈現的是政府的決心和行動,網絡展現的是社會精英們的矛盾心情,親戚朋友轉述的是沒有進入到鏡頭下救治體系中的民眾的境遇。大災面前,各方都做了超人的努力。然而,疫情仍在蔓延,三種疫情印象已經開始相互影響。伴隨一天天過去,每個人的親戚朋友轉述的問題卻依然沒有解決,他們的無助、無奈和絕望必然傳導到網絡媒體;網絡媒體接收到的親戚朋友轉述越多,本已在網絡媒體上流轉的各類負面猜疑會被進一步強化;兩種疫情印象的疊加,傷害的是對電視正面報道的信任,以及對黨,對國家,對社會,甚至對他人的信任。因此,當此之時,迫切亟待解決的問題應是想盡一切辦法解決親戚朋友轉述的問題。

親戚朋友轉述的各類生病而不能得到及時救治的問題,從各種相關報道來看,主要有四類:一是不屬于新型冠狀病毒肺炎患者需要救治,卻因為多數醫院被征用服務于應對疫情而無暇顧及,進而造成病而不能被醫的情況;二是疑似新型冠狀病毒肺炎,但由于醫療資源不足所造成病而不能被收治的情況;三是確定是新型冠狀病毒肺炎,但由于定點醫院床位不足所造成病而不能被重點救治的情況;四是根據癥狀可以確定是新型冠狀肺炎,但由于檢測確定程序所造成病而不能盡快醫治的情況。四種情況中的后三種都能造成社會恐慌、憤怒,以及對社會治理體制的不信任,更是此場抗擊疫情戰役能否速戰速決的關鍵。因此,立刻消化后三種情況是當今武漢市政府、湖北省政府,乃至中央政府首要考慮的問題。

根據網絡媒體和親友轉述披露的情況看,后三種情況出現的主要原因

一是定點醫院準備不足。從最初的“7+7”模式,到“10+10”,再到現在的指定23家醫院,以及2家正在新建的醫院,整個過程都是后發行為,缺乏對疫情的提前預見和研判,所以新增加的定點醫院一直趕不上新增加的被感染而需要救治的人數,導致傳染源繼續在路上奔波。

二是網格化垂直管理不順。垂直分層次管理雖然有助于緩解定點醫院的壓力,卻由于定點醫院無法全部收治疑似和確診病人,成了橫梗在病人和醫院之間的障礙。根據報道,現有的病人如果走從社區醫院到指定醫院之路,成功幾率是很小的。

三是區域化信息溝通不靈。劃區域定點救治雖然有助于減少病人移動范圍,從而企圖減小傳染范圍,但實際上信息溝通和調度不靈敏,造成定點醫院空出的床位不能及時救治非本區域迫切需要救治的感染病人。這種情況實際是普遍存在的。根據1月31日23時公示的各定點醫院空余床位累計有389個,但網絡上和親友中仍然流轉著無醫院可住的求助信息。

四是救治系統人員配備不足。目前救治系統中,每一層級的人員配備,幾乎都無法滿足在規模疫情下完成急劇額外增加工作量的需求。以倍受質疑的武漢紅十字會為例,12個人對于正常情況下的業務量來說可能是充足的,甚至還可能出現“閑職”,但在疫情出現后,卻出現了明顯的應接不暇狀態。

五是治理體系辦事效率不高。依法依規辦事的治理體系,雖然有助于降低權力腐敗,但也使疫情中負責調配資源的責任者們缺乏靈活性和擔當。此次疫情,從個別病例出現發展到全國蔓延態勢,無不呈現出系統中的負責人依法依規處置、中規中矩行事的實踐缺陷,專家因為研究不足不敢妄下判斷,行政管理者因為沒有專家專業結論不敢作出提前部署,醫院因為沒有政府明確安排而默然待命,醫生因為沒有領導擔保而不敢大膽收治,社會協調者因為沒有命令而不敢根據實際需求來調度……,致使戰機一再延誤,疫情不能及時有效遏制,部分應治而未治的疑似和確診病人繼續自行盲目求助,在家和定點醫院之間疲累游走,更致使病毒繼續在社會上飄蕩。本應該是有效解決問題的系統和人員卻實質成為了有效解決問題、遏制疫情蔓延的“梗阻”。

疫情發展到現在,要及時有效消除這些“梗阻”,必須啟用戰時霹靂手段,對湖北省乃至全國進行統一部署調度。就武漢市而言,必須:

首先要強化信息溝通和協調調度,發揮大數據、網格基層組織,如社區委員會、各機關單位等的作用,對本區域本單位的所有病人進行病情篩查歸類,建立每天情況上報溝通和協調機制,確保病人根據條件許可及時被相關醫院收治。

其次將武漢市所有醫院的醫療資源對照各類需救治病人進行科學估算,人、場地、物資的缺口,如果武漢市內統一調度后仍然無法滿足,即可請求其他省地支援。

再次是臨時征用賓館和餐館做好后勤服務保障工作,至少保障每個收治隔離病人醫院附近有一家賓館和餐館對其服務。可喜的是,據《長江日報》2月2日中午的報道,湖北省武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部已經作出要求“四類人員”必須集中隔離和收治,必要時可以臨時征用賓館的決定。

同時,防疫系統中的各層級人員都應該給以一定的靈活調用資源和協同聯合使用資源的權力空間,打破各管自家事的壁壘。在打通之后仍然不足的情況下,應該征召黨員和熱心群眾作為志愿者參與基層服務和物資運輸和分發、服務困難群眾、疏導民眾緊張情緒、網絡負面輿情等工作。

此外,也需要給各層級管理者一定靈活處理問題的免責空間,使他們能夠放下包袱,全力全心投入工作。


這場疫情蔓延至今,已經不只是武漢市政府、湖北省政府,乃至中央政府的事情,而是全民的事情、所有單位、所有企業的事情。只有所有人、所有單位、所有企業都不做旁觀者,這場戰役才可能早日勝利結束。只有廣泛動員,全面協調,工作才能做細,社會才有溫度,人民才有信心。希望明天就能看到疫情的拐點!!

(來源:cba投注策網【原創】,根據作者來稿修訂編發)

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